淤积性皮炎的症状及治疗
2015-10-08
刘冬

副主任医师新乡医学院一附院

淤积性皮炎又名淤积性湿疹、静脉曲张性湿疹、重力性湿疹、低张力性皮炎,其症状除由深部静脉血栓可呈急性发作外,一般起病缓慢,先开始在小腿下1/3出现轻度水肿,休息后可消退,站立或行走时间长即又复出现,渐起红斑或褐红色斑片,有时可呈紫癜样斑片,呈圆形,约五分币大小,其上轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,自觉瘙痒,日久渐皮肤粗糙,脱屑,增厚,皲裂,呈苔藓化样损害,甚至因进行性纤维化而呈瘢痕疙瘩样硬度,反复发作或加重,以冬季为甚。

淤积性皮炎的治疗分为:

1.一般疗法: 注意应尽早治疗,休息时抬高患肢,避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎,重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓,不要受外伤,应经常外用适当药物进行保护和不使加重。

2.全身疗法 :局部有感染应当及早用抗生素控制,可选用青霉素、头孢菌素类或喹诺酮类药物。可口服抗组胺药止痒,若局部浸润显著,亦可内服活血化淤的中药,如马栗树籽提取物(强力脉痔灵)、痔根断等。

3.局部疗法: 按湿疹局部用药原则处理,若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)或外科换药,分泌物多时,可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷,待分泌物减少后再外用药物。

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