前言：对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术，相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生，前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了，为什么呢?就是因为手术太简单了，想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的，我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕，手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张，几乎每天都有不和谐的事件出现，当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一，为什么我常说手术要谨慎，要做到手术给患者能带来好处，尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题，导致耳前的瘢痕太大，说实在的我自己都看不过眼了，可能患者就是由于这个手术瘢痕问题，她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾，郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作，让美丽永存。

2015-11-11

患者何，男，18岁，广东佛山高明人。入院诊断双侧先天性耳前瘘管。患者是直接找我做手术的，预约好手术按时来住的院。患者的右耳瘘管无明显的感染，但左侧的瘘管做手术时还是有流脓的。不过目前郑医生这里感染的和不感染的耳前瘘管都可以直接做手术的，而且不影响手术的效果，更重要的是节省了时间，减少了抗生素的应用。手术做的是局麻小切口微创双侧耳前瘘管切除手术，目前对于耳前瘘管手术郑医生自己做了非常大的改变，主要是从美观、微创、减少药物用量及手术后复诊等方面的改动。这个患者的手术右侧切口0.8cm左右，左侧1cm左右，手术虽然较大切口费时间些，但给患者以后的美观带来非常大的好处。而且这个患者做完手术后术腔郑医生用生物胶予以粘合，主要的目的是止血和减少术后的渗出。结果是患者术后切口处完全不用包扎，术后查房未见一滴血水渗出。这将极大的减少患者术后的伤口护理负担和减少由于外观改变导致的误工等情况的出现。