摘要：目的 观察补气养阴汤对气阴两虚型心力衰竭的临床疗效。方法 将92名患者随机分为两组，对照组46例采用标准抗心衰治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补气养阴汤，观察比较4周后的疗效。结果 治疗后对照组有效率为80.4%，治疗组有效率为91.3%，两组比较差异有统计学意义(P120次/min)。③主要或次要标准包括：治疗5天以上时间后体质量减轻≥4.5 kg。④符合二项主要标准，或符合一项主要标准及二项次要标准者可确立诊断。⑤诊断要点：a左心衰竭：有劳力性呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、心脏扩大、肺底湿哕音、奔马律和肺静脉瘀血;b右心衰竭：静脉压升高、肝脏肿大、体位性水肿。

参照《中药新药临床研究指导原则》[2]制定中医辩证标准：①主症：心悸;气短;疲乏;动则汗出;②次症：头晕心烦;口干;面颧暗红;③舌象：舌质少苔;④脉象：脉细数无力或结代。具备主症≥1项，兼具次症≥2项者，结合舌象、脉象，即可诊断气阴两虚型心力衰竭。

1.3 治疗方法 对照组予以标准抗心衰治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂及洋地黄类制剂及硝酸酯类等药物)，低盐低脂饮食，忌烟酒。治疗组在对照组基础上加用补气养阴汤(西洋参20g，五味子5g，白术10g，黄芪30g，泽兰10g，当归15g，红花5g，丹参10g，麦冬10g，茯苓15g，炙甘草10g)，日一剂，水煎，早晚分服。两组均为四周一疗程。

1.4 观察指标 观察治疗前后心衰患者的临床症状及体征，心功能疗效，NT-PRO脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVED)值得改变。同时进行药物安全性常规检查项目：血、尿、便常规，肝肾功能。

心功能疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》标准制定。显效：患者症状、体征消失，心功能改善1级以上者。有效：患者症状、体征减轻，心功能改善1级。无效：患者症状、体征无变化或加重，心功能无变化。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0处理，计数资料比较采用χ2检验，P