记忆力下降不一定是老年痴呆
2017-06-06
孙鹏

主治医师马鞍山市人民医院

如果您的家人出现记忆力下降,四肢活动障碍、大小便失禁的症状,请不要盲目断定为老年痴呆,如果是单纯老年痴呆是很少见的,多数病因为“脑积水”,脑积水是可以通过手术治疗的方法达到治愈疾病,进而改善老年人生活质量。

脑积水是神经外科常见病和多发病,发病机制、临床表现、分类方法及治疗方法多种多样。目前临床上常用的分类方法有:交通性脑积水和梗阻性脑积水;先天性脑积水和获得性脑积水;急性脑积水和慢性脑积水;高压型脑积水和常压型脑积水;成人脑积水和儿童脑积水等。脑积水的治疗方法也较多,这也正说明任何一种方法都还不能令人完全满意。手术治疗方法仍为最主要的方式,最常用的术式包括经典的脑室-腹腔分流术。

脑室腹腔分流术治疗脑积水是从上世纪中叶至今,已成为脑积水的主要治疗方法。该术式方法成熟,疗效确切。手术方式为结合神经内镜及腹腔镜,通过分流管将脑室内的积水引流至腹腔,但本手术直至目前,仍有某些并发症,主要为分流管装置阻塞、过度分流或分流不足等,现通过对分流管的改进已经具备可调压的能力,并且具备了抗虹吸的能力,完全解决了过度分流或分流不足的现象,大大改善了分流管阻塞的情况。

实际上,脑室腹腔分流术相比其他神经外科手术,手术难度不大,并发症不多且不严重。所以,笔者以为,对于脑积水的治疗,应尽早治疗,因为长期颅内压的增高会带来大量不可逆的脑损伤,严重影响愈后,所以当患者出现记忆力下降,四肢活动障碍、大小便失禁的症状,应及时检查,以免耽误治疗。

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