跟流感说不

时间：2017-08-16　来源：中国中医药报

□ 冯磊 中国中医科学院

明朝吴又可在《瘟疫论》中有关于流行性感冒的记载：“疫者感天地之厉气，此气之来，无论老少强弱，触之即病，邪自口鼻而入。”医学上对流行性感冒病毒引起的感冒称作流行性感冒（简称流感），其它病毒引起的感冒称为普通感冒。流感是一种急性呼吸道传染病，它的潜伏期较短，起病急，容易经过呼吸道途径由飞沫传播，常造成肺炎或更严重的并发症，甚至可令人死亡，所以流感比普通感冒社会危害性严重。 流行性感冒的表现 流感的潜伏期一般为1~3天，临床表现可有骤起高热、畏寒、头痛乏力和全身酸痛等，体温可达39~40℃。全身症状明显，但呼吸道症状如咽痛、鼻塞、咳嗽等则较轻。少数病人还可有消化道症状。症状消失后仍感软弱无力，精神较差，体力恢复较慢。老年人和伴有慢性呼吸道疾病者容易并发肺炎。因此，当出现高热、畏寒、头痛乏力和全身酸痛高热等流感主要症状，要及时就医，避免耽误病情。 已知的流感病毒主要有3种类型：甲型、乙型和丙型。据报道，近期香港流感感染病毒为甲型H3N2流感。 如何预防流感 流感来袭，作为老百姓应该怎么预防，是老百姓最为关心的事情。 流感作为传染性疾病，预防流感一定要控制传播的3个重要途径。那就是控制传染源、切断传播途径、易感人群注意防护。7月中香港卫生署公布的数据显示，流感爆发个案主要集中于养老院，占比为52%，其次是幼稚园及幼儿中心，占比为22.8%。可见，老人和孩子因为抵抗力较弱，更容易患病。中医讲，正气存内，邪不可干，也正是为什么有人得病有人不得病的关键所在。如何避免患流感呢。 控制传染源 病人是主要的传染源，病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液中，并随咳嗽、喷嚏排出体外。由于部分免疫，感染后可不发病，成为隐性感染。带毒时间虽短，但在人群中易引起传播。因此，一旦发现患者，要主动与其隔离，避免病毒侵扰。 切断传播途径 流感病毒主要通过空气飞沫传播，病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中，传播速度取决于人群的流动程度。因此不要去人口拥挤的地区，免得被病毒侵害。 易感人群加强防护 人群对流感病毒普遍易感，虽然之前也打流感疫苗，但是流感病毒3个型别之间无交叉免疫，病毒存在变异性，因此，并不是打过疫苗就会安然无恙。因此，积极锻炼身体，提高自己的免疫力是上上策。 中医怎么应对流感 中医认为，流感属表证和外感热证。病邪侵入人体，先从肺卫开始，按照伤寒学派六经辨证的观点则属于太阳经表证（表热）；根据温病学派卫、气、营、血、三焦辨证的思想，卫分相当于人体的肌表、皮肤、上呼吸道、头部，故称“温邪上受”即“卫分热证”，是温病的初级阶段。 太阳经俞不利，卫气与之抗争，故见恶寒发热、鼻塞流涕、咽痛咳嗽等肺卫之证。太阳经络邪阻不舒，则头痛身重，关节酸痛。肺主皮毛，上通于鼻，外邪犯肺，则气道受阻；肺气上逆则咳嗽；鼓邪外出则喷嚏；邪逼液出则流涕。咽喉属于肺系，受风寒则痒，热郁则痛。 《黄帝内经》有发病的关键在于内因的记载，如《素问遗篇·刺法论》载：“正气存内，邪不可干。”吴鞠通对瘟疫病的发病，继承了这个学术思想，认为人体正气在发病上起主导作用，正气不足是瘟疫发病的关键，如在《瘟疫论·原病》载：“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”。可见，正气不足是瘟疫内在发病基础。 治疗流感的中成药有哪些 双黄连口服液 由金银花、连翘、黄芩组成。辛凉解表，清热解毒。适用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。 抗病毒口服液 由板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等组成。清热去湿，凉血解毒。适用于风热感冒、流感以及上呼吸道感染等疾患。 正柴胡饮冲剂 由陈皮、防风、赤芍、甘草、生姜组成。表散风寒，解热止痛。适用于外感风寒初起的恶寒发热、无汗、头痛鼻塞、喷嚏、流清涕、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。 小儿感冒清热冲剂 由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。疏风散寒，解表清热。适用于风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咽干咳嗽等症。（冯磊）