内容简介：近年来，由于高血压患者日益增多，良性小动脉性肾硬化症(benign arteriolar nephrosclerosis，BANS)发病率也在明显上升。在我国，BANS在终末期肾衰竭腹膜透析和血液透析患者病因中，分别占第2位(14.8%)及第3位(8.9%)，在腹膜透析中仅次于慢性肾炎，在血液透析中仅次于慢性肾炎和糖尿病肾病。据文献报道,约18%的高血压病患者最终出现肾功能不全。因此，研究高血压引起的肾损害，对保护肾脏、控制高血压有着重要意义。

实验研究

1.连黄降浊颗粒对自发性高血压大鼠肾脏功能和结构的保护作用 目的：观察连黄降浊颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏功能和结构的保护作用。方法：将29只SHR随机分为模型组、西药对照组(对照组)、连黄降浊颗粒低剂量组(低剂量组)、连黄降浊颗粒高剂量组(高剂量组)，模型组8只，其他3组各7 只，分别给于相应浓度和剂量的药物灌胃12周，观察大鼠的血压、尿蛋白、肾功能和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)水平以及肾组织病理改变;并用半定量方法评价肾小球硬化程度、肾小管损伤程度及肾间质纤维化程度，用ELISA测定肾皮质转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白定量。结果：连黄降浊颗粒能减少SHR尿蛋白、降低血压、改善肾功能、抑制AngⅡ和ET的合成，减轻肾脏病理损害，减轻肾小球硬化、肾小管损伤及肾间质纤维化程度，抑制肾脏TGF-β1表达，其效果优于苯那普利。结论：连黄降浊颗粒具有保护SHR肾功能和减轻肾脏病理损害的作用，其机制可能与减少尿蛋白、降低血压、抑制AngⅡ和ET的合成、减轻肾小球硬化和肾间质纤维化、抑制肾脏TGF-β1表达等有关。

2.连黄降浊颗粒对5/6肾切除大鼠肾功能和肾皮质细胞外基质积聚的影响 目的：观察连黄降浊颗粒对5/6肾切除大鼠肾功能和肾皮质细胞外基质(ECM)积聚的影响。方法：将45只Wistar大鼠随机取8只为正常对照组，余用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭(CRF)动物模型，将造模成功后的大鼠随机分为模型组、尿毒清颗粒组(对照组)、连黄降浊颗粒低剂量组(低剂量组)、连黄降浊颗粒高剂量组(高剂量组)，分别给予相应浓度和剂量的药物。实验期间测定大鼠的肾功能、尿蛋白,治疗12周后观察其肾脏病理改变,免疫组化法检测肾小球Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤连蛋白(FN)和肾皮质基质金属蛋白(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-2)蛋白表达。结果：连黄降浊颗粒能明显改善CRF大鼠肾功能、减少尿蛋白的排出(P