脑积水治疗方法
2013-03-01
徐永革

主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

内镜第三脑室造口术,是内镜治疗脑积水的代表术式。采用神经内镜技术,在一侧前额部钻孔,内镜送入侧脑室,再由室间孔进入第三脑室,在第三脑室底部的漏斗隐窝和两侧乳头体之间的菲薄的灰结节部位造口(用单极或双极电烧,也可结合球囊或激光),使第三脑室与脚间池充分交通,达到引流积水脑室内脑脊液(CSF)的目的。北京军区总医院神经外科徐永革

该手术有效有一个前提,就是脚间池内的CSF能顺利流走参加幕上蛛网膜下腔CSF循环,不论是幕上三个脑室积水还是全四个脑室积水;不论是非交通性脑积水还是交通性脑积水。

本人已实施该手术超过500例,使60%-70%以上的脑积水患者摆脱分流管而健康生存。

脑积水内镜第三脑室造口术

术中照片:很小的头皮切口(3cm长)和很小的骨孔(直径10mm)即可完成内镜第三脑室底造口;让脑积水病人永远摆脱分流管的困扰

手术前后比较:由左至右分别是ETV术前、ETV术后3个月和3年3个

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