甲状腺癌：

甲状腺癌是指颈部有质地坚硬的肿块，有的甚至坚如磐石，随吞咽运动而上下活动度很差，或推之不动等为主要症状，属中医学中的“石瘿”范畴。

甲状腺的部位属任脉所司，又有多经络络属，其病因病机复杂，而涉及多脏腑多经络之病变。从其肿块坚硬如石，生长缓慢等分析，其肿块当属阳虚寒凝所致，其体质可能偏寒，肾阳肾气不足以致冲任二脉运行失常，在各种致病因素作用下而引发局部瘀结。

1、外感热毒

感受性质为温热的放射线或其它温热邪毒。

2、饮食不节：多见于低碘饮食，亦可由高碘引起及其它膏粱厚味辛辣灸煿之品所致，以致脾胃运化失调，湿痰内生，痰瘀交阻而生变。

3、持胃亏损：由先天肝肾不足或后天损伤(如房劳等原因)以及郁恕伤肝耗伤精血，肝失所养而易于气滞气郁;另一方面，肾气亏损，则气化不利，而水湿易于停滞，则郁气、郁湿、郁痰内生。

4、痰毒瘀变：上述各种致病因素，都可生成痰毒，而循经瘀结于颈部喉头，但因素体阳气不足，故不从热化，而是引起甲状腺组织痰毒瘀变。即上述各种致病因子作为触发因素，引起甲状腺细胞内的DNA特性突变，作用于下丘脑和垂体，分泌更多的具有刺激甲状腺增生作用的TSH作为促进因子，能使病变的发展或导致细胞实变，而发展为具有自主生长性甲状腺癌，这一过程可称为痰毒瘀变。痰毒瘀变可产生下列病理变化：

(1)气郁痰凝，因肝失所养，以致疏泄不畅，或痰毒瘀阻气机，均可产生气机郁结，气郁郁结又可进一步生痰，这种病理变化主翼现于局部更明显，因气郁痰凝的继续发展，而肿块增大结硬。

(2)气血瘀滞。因痰毒瘀结，阻滞了气机的运行，而使甲状组织，气血瘀滞，并与痰互结，多种病理产物复合积聚，故肿块增长快，坚硬如石，表面高低不平，疼痛，并有压迫感。

(3)气血耗伤。因痰毒瘀变可使部分气血卒为瘀毒，而且痰毒之邪尚可抑制有化生气血都可导致气血耗伤，一方面气血转化为瘀毒而使肿块增大，变硬，另一方面由于气血亏损，毒邪聚积而发生全身性恶病重症。(4)阴虚火旺，病变发展至晚期，邪毒进一步耗伤气阴;或经放疗、化疗、手术创作等，均可损伤阴血物质，而阴虚则火旺，出现阴不潜阳的全身性症状。

甲状腺癌的辩证分型，基本上由四种病因病机，但是对每一个病人，仍需充分应用中医的整体观点，辩证施治，视每一个病人的上体情况，进行有针对性地选方用药。