空心螺钉微创治疗锁骨骨折
2015-03-16
杨福利

主治医师锦州市中心医院

探讨微创空心螺钉治疗锁骨骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法 2009年4月至2010年10月,65例锁骨骨折患者(Craig A型+ CraigB-Ⅱ)接受微创空心螺钉髓内固定术。男41例,女24例;年龄19~67岁,平均35.8岁。以骨折端为中心作4-5cm切口,髓内向远端肩峰穿导针,骨折复位后微创逆行穿回入骨折近端,空心螺钉加压固定。术后采用Neer肩关节活动评分对患肩进行评价。摄锁骨正位片观察骨折愈合情况。并与以往采用钢板治疗的65例患者进行对照。结果 所有患者均获得随访,随访时间6-20个月,平均10.6个月。空心螺钉组Neer评分平均分为97分。X片证实全部病例骨折愈合,愈合时间7~21周,平均13.2周。无感染、局部皮肤坏死、骨折不愈合。有退钉,骨折移位情况发生。与钢板组对照:手术时间、出血量、愈合时间有明显差异,功能评分无差异。结论 微创空心螺钉治疗锁骨骨折创伤小,愈合时间快,费用节约。

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